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泰康全年综合意外
投保年龄30天(含)-50周岁(含)

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产品详情
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  • 基础款
  • 全面款
人身意外伤害身故/伤残保险 10万
附加意外伤害医疗 2万
保障期限 1年
人身意外伤害身故/伤残保险 20万
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意外住院津贴 150元/天
保障期限 1年

¥122 /年

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  1. 1电话报案:拨打95522-3报案线上报案:关注【泰康在线保险】微信公众号——我的服务——我要理赔,自助申请
  2. 2线下审核:准备好理赔影像资料并发送到以下邮箱tklp@taikanglife.com
    线上审核:按照提示上传理赔资料,工作人员将在1个工作日内审核您的理赔申请,您可在微信中自助查询理赔进度
  3. 3寄送资料原件:在我们审核后,会告知您寄送理赔资料原件到指定地点
  4. 4赔付保险金:赔付保险金到指定账户,本次理赔完成并结案

理赔须知

理赔资料意外/疾病医疗意外身故意外伤残
1.保险金给付申请书;
2.被保险人的身份证明; 
3.保险金受益人的有效身份证件;
4.二级及以上公立医院或保险人指定或认可的医院出具的疾病诊断证明书、出院小结、病理报告、出入院记录及医疗费用收据、发票等;
5. 如果已从其他途径获得了补偿,则须提供从其他途径报销的凭证(保险人留存其原件)
6.转院治疗者须提供转出医院的转院证明;
7.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
8.国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或者其他有权机构出具的被保险人的死亡证明;
9.由双方认可的医疗机构或者有资质的鉴定机构根据《人身保险伤残评定标准》出具的被保险人伤残程度的资料或者身体伤残程度评定书;
10. 若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。

不能理赔的情况

  • 1、投保人的故意行为;

  • 2、被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

  • 3、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

  • 4、被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;

  • 5、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

  • 6、核爆炸、核辐射或核污染等放射性污染;

  • 7、恐怖袭击;

  • 8、被保险人犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

  • 9、被保险人从事跳伞、滑翔、赛马、马术表演、赛车、拳击等高风险运动或活动;

  • 10、被保险人参加任何职业或半职业体育运动或设有奖金、报酬的体育活动;

  • 11、被保险人因精神错乱或失常而导致的意外;

  • 12、被保险人非法搭乘交通工具或搭乘未经保险事故发生地相关政府部门登记许可的交通工具;

  • 13、被保险人因接受检查、麻醉、整容手术及其它内外科手术、药物治疗等导致的意外;

  • 14、被保险人因意外事故、自然灾害以外的原因失踪而被法院宣告死亡的。

  • 以上仅为条款部分摘要,详细描述请见各条款”责任免除“部分

  • Q:豁免责任指什么?

    A:又称责任免除,指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,是对保险责任的限制。详见条款

  • Q:条款中的高风险运动指什么?

    A:高风险运动指比一般常规性的运动风险等级更高、更容易发生人身伤害的运动,在进行此类运动前需有充分的心理准备和行动上的准备,必须具备一般人不具备的相关知识和技能或者必须在接受专业人士提供的培训或训练之后方能掌握,包括但不限于潜水,滑水,滑雪,滑冰,驾驶或乘坐滑翔翼、滑翔伞,跳伞,攀岩运动,探险活动,武术比赛,摔跤比赛,柔道,空手道,跆拳道,马术,拳击,特技表演,驾驶卡丁车,赛马,赛车,各种车辆表演,蹦极。

  • 什么是旅程延误,如何理赔呢?

    A:因下列事故导致的责任:
    1、 被保险人因意外伤害事故导致严重受伤或罹患突发性重病经当地医疗机构医生诊断须在事故发生地接受治疗,不宜继续行程;
    2、 被保险人旅行期间遭遇劫机或被劫持;
    3、 被保险人随行的旅伴身故、遭遇意外伤害事故导致严重受伤或罹患突发性重病经当地医疗机构医生诊断须在事故发生地接受治疗,不宜继续行程;
    4、 被保险人境内日常居住地的室内家庭财产遭受火灾、爆炸、水管爆裂、自然灾害或因他/她人盗窃导致严重的财产损失,且被保险人须立即返回处理相关事宜;
    5、 已计划的旅行途经地或目的地突发公共交通工具承运人雇员罢工、暴乱、民乱或突发流行疫病。上述事故中,同时发生的两种或以上的事故,认为是同一事故。
    保险人按照本保险合同约定,在保险金额范围内针对同一事故负责赔偿以下两项费用中的一项:
    1、提早结束全部或部分旅程的,赔偿被保险人已预先支付但未使用并无法退还的交通费、住宿费及相关旅游产品的费用;
    2、无法如期返回原出发地而须延长在事故发生地逗留时间的,按照不高于被保险人原先预定旅程的住宿标准和返程标准,赔偿被保险人延期逗留期间支出的合理且必要的额外交通费或住宿费(不包括住院费)

  • Q:意外伤害医疗费用包含哪些呢?

    A:住院医疗费用(手术费、药品费用、检查费用、床位费、医院杂项费用)、门诊医疗费用(医生诊疗费用、检查费用、检查费用、床位费用、医院杂项费用)、肢体辅助设备(如拐杖、轮椅等,前提是被保险人因为发生保险事故而首次使用该设备)。

  • Q:亲属探访或处理后事的费用包含哪些呢?

    A:被保险人因遭受意外伤害或突发疾病导致其在境外接受住院治疗或身故的,保险人承担该被保险人的一名成年直系亲属往返被保险人住院治疗地或身故地一次的普通航班机票(不限制舱位)、船票、火车票或汽车票等合理交通费用,以及在境外期间实际支出的合理住宿费(不包括酒水、饮食和饭店服务费),保险人承担的此项费用总额最高以本保险合同上载明的相应的保险金额为限。

本产品适用的保险条款及报备文件编号和注册号:

  • 附加意外伤害医疗保险条款,C00019932522018082706192;
  • 人身意外伤害保险条款,C00019932312018022501231,(泰康在线)(备-普通意外保险)【2018】(主) 003号。