为什么要买泰无忧·重疾医疗险?

2元/月起,拥有1整年的重大疾病保障

覆盖6种高发重疾,保额高达50万

报销范围广,有效补充社保

产品详情

理赔流程

  1. 1电话报案:拨打95522-3报案线上报案:关注【泰康在线保险】微信公众号——我的服务——我要理赔,自助申请
  2. 2 线下审核:准备好理赔影像资料并发送到以下邮箱tklp@taikanglife.com
    线上审核:按照提示上传理赔资料,工作人员将在1个工作日内审核您的理赔申请,您可在微信中自助查询理赔进度
  3. 3寄送资料原件:在我们审核后,会告知您寄送理赔资料原件到指定地点
  4. 4赔付保险金:赔付保险金到指定账户,本次理赔完成并结案

理赔资料

申请项目 应备材料
医疗 费用型 1、诊断证明/出院小结/住院病历
2、发票及费用清单/处方
1、索赔申请书(泰康在线→客户服务→单证下载)
2、保险单(重疾与身故提供)
3、有效身份证件
①委托办理的,需提供受委托人身份证明
②若被保险人未成年,需提供监护人身份证明及关系证明
4、申请人银行账户 (银行卡)照片或复印件
5、有公安机关等第三方介入的意外事故,需提供意外事故证明
津贴型 诊断证明/出院小结/住院病历/手术津贴索赔需提供手术记录
重大疾病 重大疾病 诊断证明/出院小结/住院病历 、病理报告及其他检查报告

不能理赔的情况

  • (一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
  • (二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或被政府依法拘禁或服刑期间伤病;
  • (三)被保险人酗酒、殴斗、主动吸食或注射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;
  • (四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证照的机动车;
  • (五)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
  • (六)核爆炸、核辐射或核污染;
  • (七)被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动;
  • (八)被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
  • (九)被保险人分娩(含剖腹产)、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
  • (十)被保险人患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
  • (十一)被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术、牙科保健及非意外伤害事故所致的整容手术;
  • (十二)被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病;被保险人在投保时未如实告知的既往疾病;
  • 对于被保险人 因以下 任何 情形 或在下列期间发生的任何费用,保险人不承担赔偿保险金的责任: 1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 2.被保险人故意自伤 、 故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施, , 或被政府依法拘禁或入狱期间伤病; 3.被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 4.被保险人酗酒、殴斗、主动吸食或注射毒品 , 违反规定使用麻醉或精神药品; 5.被保险人酒后驾驶 、 无 合法 有效驾驶证驾驶或驾驶无 合法 有效行驶证的机动车 ; 6.战争 (无论宣战与否) 、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 7.核爆炸、核辐射或核污染; 8.被保险人从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动; 9.被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物; 10.被保险人分娩 ( 含剖腹产 ) 、 流产 、 宫外孕 、 不孕不育治疗 、 人工受精 、 怀孕 、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症。 以上内容仅为摘要,详细内容请以条款约定为准。
  • 以上内容仅为摘要,详细内容请以条款约定为准
  • Q:本产品是否有犹豫期?

    A : 本产品自保单生效起15天为犹豫期,投保人在此期间提出解除本合同,保险人将无息退还投保人所支付的全部保险费。犹豫期后申请解除合同会遭受一定经济损失。

  • Q : 如果需要住院治疗,治疗的医院有要求吗?

    A : 中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级及以上医院。

  • Q:等待期内发生的重疾医疗费用是否可以保障?

    A:被保险人在等待期内经医院专科医生确诊发生重疾的,保险人不承担给付保险金的责任。 投保人为被保险人首次投保或非连续投保本合同时,自合同生效日起90日为等待期,投保人为被保险人连续投保本合同的无等待期。

  • Q : 为什么有90天等待期?

    A: 等待期是为了保障健康客户的投保利益,防止少数带病投保人群投保导致保险费率飙升。

  • Q : 如果已经有社保,那还需要投保该产品吗?

    A : 需要。社保不能100%报销,而且进口药、自费药等社保都不能报。

  • Q : 重大疾病住院医疗费用保险金保障内容包括哪些?

    A: 被保险人在等待期后医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病,导致其在医院接受住院治疗的,保险人对于被保险人在住院期间发生的,应当由被保险人支付的、与治疗该重大疾病相关的必需且合理的住院医疗费用,包含床位费、护理费、检查检验费、手术费、药品费、重症监护病房床位费等。

  • Q : 特殊门诊医疗费用保险金保障内容包括哪些?

    A:被保险人在等待期后医院或保险人认可的医院经医生初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病,并根据医嘱在门诊 接受特殊门诊治疗,包含门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗。

  • Q : 如何申请理赔?

    A:事故发生后,请在第一时间拨打95522-3报案,工作人员将协助您准备理赔资料并登记。

  • Q : 什么算有社保?

    A: 城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

  • Q : 目前有xx疾病或症状,能购买这款产品吗?

    A:投保前,如果生的是健康告知中未列明的常见病,都可以投保。请在投保时详细阅读健康告知并根据实际情况作出准确回答,如符合健康告知提及状况,即可正常投保。如存在不符合健康告知提及状况的,则不可投保本产品。如果不确定是否可以投保,可致电40000-95522详细咨询。

本产品适用的保险条款及报备文件编号和注册号:

  • 个人重大疾病补充医疗保险(B款):C00019932512018092904852